КРУГЛЫЙ СТОЛ
передовые медицинские технологии в Южной Корее
ЧОЙ РАК КЁНГ, профессор-кардиолог
медицинского госпиталя «Mediplex Sejong Hospital»:
– Наш госпиталь – единственное в стране лечебное учреждение,
получившее аккредитацию от Минздрава Кореи в качестве спе-
циализированного госпиталя по лечению сердечно-сосудистых
заболеваний. Сегодня в Корее два госпиталя «Седжонг». Мы
предоставляем медицинские услуги пациентам из Кореи и Рос-
сии. Проводим полный комплекс лечения сердечно-сосудистых
заболеваний: малоинвазивные манипуляции, открытое хирурги-
ческое вмешательство на сердце, пересадка органа, операции с
помощью робота DaVinci.
Хочу рассказать о таком распространенном заболевании, как аор-
тальный стеноз. По свидетельству врачей, оно встречается все чаще.
Тема эта актуальна как никогда: продолжительность жизни растет,
а с возрастом состояние аортального клапана из-за уплотнения
стенок меняется. Это приводит к сужению проходимости клапана и
плохому кровообращению. Важно обращаться к врачу при первых
симптомах: боль в груди, обмороки, признаки сердечно-сосудистой
недостаточности.
Малоинвазивная манипуляция проводится при помощи специ-
альных приспособлений – стентов, благодаря которым можно
восстановить проходимость суженного клапана. А посредством
особых катетеров через сосуд, не применяя открытые методы,
реально провести имплантацию клапана. Для имплантации стента
применяют два основных метода: трансфеморальный (с помощью
катетера проводят установку стента через сосуд в паховой об-
ласти) и трансапикальный (проводится реже, поскольку он более
инвазивен, а значит, риск кровотечений выше; он предполагает
проведение шести разрезов).
Артериальная фибрилляция – один из видов нарушения ритма
сердца. Сама по себе она не столь опасна. К гораздо более
печальным последствиям могут привести осложнения. Когда
сердце неправильно бьется, образуются маленькие тромбы,
которые с потоком крови выбрасываются чаще всего в голову.
Это нарушает мозговое кровообращение. Чтобы предотвратить
осложнение, пациенты вынуждены принимать препараты, раз-
жижающие кровь. Но более эффективно установить окклюдеры.
В левом предсердии есть мешочек – своего рода ушко, где чаще
всего образуются тромбы. Чтобы избежать их возникновения,
ушко это малоинвазивным способом закрывают. Благодаря
этому вероятность нарушения мозгового кровообращения сни-
жается до минимума. Операцию также проводят через паховую
область.
Выполняем мы и эндопротезирование аневризмы аорты. Анев-
ризма брюшной аорты – это увеличение ее диаметра на 50% в
сравнении с нормой. Люди очень удивляются, когда слышат, что
в их случае в лечении нет необходимости: любое вмешательство,
даже малоинвазивное, чревато осложнениями, и врачи в каждом
отдельном случае должны решить, насколько велик риск разрыва
аневризмы аорты. Так как ширина сосудов у каждого человека
индивидуальна, прежде чем провести стентирование, аневриз-
му измеряют и в соответствии с этим пациенту индивидуально
подбирают стент.
Обращаются к нам и при нарушении кровообращения в пери-
ферических сосудах. Приходят пациенты с не заживающими
из-за сосудистых проблем открытыми ранами. Эти язвы – атро-
фические. Для начала нужно восстановить кровоток в сосуде.
Нарушение кровообращения может быть острым (возникает
внезапно) либо хроническим (постепенно нарастает). Пациенты
жалуются на отсутствие пульса, бледность, боль, паралич, по-
лярную, холодную конечность.
Лечение коронарных сосудов – еще одна подвластная нам сфера.
Коронарные хронические общие окклюзии встречаются примерно
в 10–20% ангиограмм. Такие поражения сосудов сердца доста-
точно успешно лечатся в нашем госпитале установкой стентов в
данных участках.
Мы всеми силами стремимся к тому, чтобы к 2020 году «Седжонг»
стал лучшим кардиоваскулярным центром Азии. Проводим боль-
шую работу: приглашаем молодых специалистов, обучаем их,
плодотворно сотрудничаем, обмениваясь опытом, с коллегами из
Вьетнама, Монголии, России.
ДОМИНИК ЛИ, профессор-уролог медицинского
центра «Квимс» при Университете «Кенхи»:
– С 2009 года в нашей клинике прошли лечение 40 тысяч чело-
век. Всего же ежегодно нас посещают около 8 тысяч пациентов,
80% из них приезжают из Дальнего Востока. В медицинском
центре трудятся специалисты из разных сфер: ортопедия, ЛОР,
дерматология, педиатрия, неврология, нейрохирургия, эндо-
кринология, ревматология, кардиология, урология, сосудистая
хирургия, пульмонология.
Хочу рассказать о таком распространенном заболевании, как рак
предстательнойжелезы. Статистика свидетельствует о том, что чаще
всего этот недуг диагностируют у жителей Америки и Австралии.
В России, по сравнению с другими странами, им болеют не так
часто. Однако смертность от рака предстательной железы выше
всего именно в вашей стране.
В лечении заболевания применяются лапаротомическая и лапа-
роскопическая виды простатэктомии, роботизированная лапа-
роскопическая простатэктомия. Метод мы выбираем, исходя из
состояния пациента. Гормональное лечение – другой необходимый
компонент при прогрессировании рака предстательной железы.
В нашей клинике есть возможность амбулаторного лечения с при-
менением пероральных препаратов или инъекций. Радиационная
терапия применяется, если хирургическое лечение затруднено.
А при метастатических поражениях (например, боли в костях) мы
прибегаем к паллиативным методам.
Достаточно распространен и рак почек. Важно знать, что в наши
дни его диагностируют на ранних стадиях даже при бессимптомном
протекании – с помощью КТ и УЗИ.
Согласно данным за 2017 год, из 439 человек, приехавших к нам
из России, в возрастной категории 50–60 лет чаще всего рак почек
диагностировался у мужчин (70,2%). Нефрэктомию перенесли
67,7% больных, лечение химиотерапией, длившееся в среднем 11
месяцев, – 62%, таргетную терапию – еще 23,9%.
Для пациентов пожилого возраста наиболее эффективным ме-
тодом лечения опухолей на ранних стадиях остается таргетная
терапия.
Также специалисты медицинского центра «Квимс» проводят
лечение рака мочевого пузыря, мочеточника, рака почечных
лоханок и других видов рака. Мы гарантируем индивидуаль-
ный подход, высокий уровень сервиса и бережное отношение
к каждому пациенту.
ОКТЯБРЬ 2017
VLADHEALTH
17
