VH__#90_May_web - page 41

кровеносную систему перед рентгеновским исследованием
вводят вещество, непроницаемое для ренгтеновских лучей,
для получения четких снимков сосудов.
Подытоживая, можно сказать, что лучшим способом не про-
пустить «немые» болезни будет ответственное отношение к
своему здоровью и недопущение ситуаций, когда какое-то,
даже самое малозаметное недомогание игнорируется по
принципу «само пройдет». Оно должно настораживать и
заставлять человека обращаться за помощью к врачу.
И тогда болезнь, в запущенной форме могущая стать ласко-
вым убийцей, на деле окажется ну если не подарком судьбы,
то легким испугом. Ведь, и правда, если уж не получается
быть полностью здоровым, то принимать лечение лучше, не
испытывая при этом каких-либо страданий.
Галина Остапова,
терапевт, врач высшей категории:
– Действительно, «немые» болезни, нередко превра-
щающиеся в ласковых убийц для тех людей, кто ими
болеет, – серьезная проблема медицины. По большому
счету, чаще всего с такой патологией первыми встре-
чаются именно доктора общего профиля – участковые
терапевты, семейные врачи.
Ведь именно ктакимшироким специалистам пациенты
идут с малозаметными, стертыми и потому непонят-
нымижалобами образца «что-то я себя не очень хорошо
чувствуюи не могу понять, что со мнойтакое». Иногда
«немую» болезнь получается обнаружить и на профи-
лактическом медосмотре, конечно, если он проводится
не для галочки по типу «жалоб нет? здоров!».
Для того, собственно, идущим на такой медосмотр
людями назначаются какминимумобщие анализымочи
и крови, флюорограмма, нередко электрокардиограмма.
Конечно, тотже гепатитС, носящий почти эксклюзив-
но мрачныйтитул ласкового убийцы, с помощьюобщего
анализа крови заподозрить можно лишь при очень боль-
шой удаче. Да, в общем, даже при проведении анализа
биохимического, с определением уровня билирубина,
трансаминаз (АЛТ, АСТ), – тоже. На то этот убийца
и ласковый, что обнаруживается в первый период за-
болевания разве что с помощью специфического анализа
на соответствующий вирусный антиген, делаемый
лишь по показаниям, к которым относятся, например,
принадлежность пациента к группе риска из-за неза-
щищенных половых контактов, особенно гомосексуаль-
ного плана, переливания крови, пользования грязными
шприцами для введения инъекционных наркотиков ит. д.
Кстати, практически то же самое можно сказать и о
носителях ВИЧ-инфекции, пока она не превратилась со
временем в грозный СПИД – синдром приобретенного
иммунодефицита, с теми или иными клиническими
проявлениями. К счастью, анализы на ВИЧ-инфекцию
обычно делают куда более часто, чем на гепатит С.
Впрочем, там есть свои нюансы, связанные с необходи-
мостью личного согласия человека на проведение такой
диагностики.
VH
Атак да, очень многие болезни могутпротекать мало-
симптомно или даже практически бессимптомно. Во
всяком случае, с симптомами, однозначно насторажи-
вающими большинство далеких от медицины обычных
людей, после чего они обычно и обращаются к врачам.
Общая слабость ими интерпретируется как «я ведь мог
переработаться, устать»; похудение – «так и хорошо,
я давно фигуру хотела подправить» и т. п.
А то, что общая слабость может являться одним из
проявлений астенического синдрома, характеризующего
львинуюдолюизвестных заболеваний, а резкое похудение
может наблюдаться и при таких серьезных болячках,
как новообразования или системные заболевания соеди-
нительной ткани типа ревматоидного артрита или
системной красной волчанки, так это ж большинству
не медиков обычно неизвестно.
Но это ведь известно врачам! Их для этого и учат
6 лет в мединститутах, потом еще годы в интерна-
туре, после чего они нарабатывают практический
опыт всю жизнь. Только к ним больные люди еще и
обратиться должны, а это происходит далеко не всег-
да. Особенно если, извините за грустный каламбур,
болезнь не болит.
Ведь совсем бессимтомных заболеваний не бывает –
есть малосимптомные. В противном случае медицин-
ская наука о них бы просто ничего не знала. Как до сере-
дины ХХ века, например, все виды вирусных гепатитов
обычно шли под общим названием «болезнь Боткина»,
или желтуха. Тот же возбудитель гепатита С был
обнаружен лишь ближе к концу прошлого века – и вна-
чале его даже с легким юмором, но вполне официально
называли «ни А, ни В».
Так что не бывает болезней, которые нельзя диагно-
стировать, есть недостаточно глубокая диагностика.
Увы, в первую очередь по вине даже не столько врачей,
сколько пациентов, которые к ним просто вовремя
не обращаются, хотя при своевременном обращении
лечатся такие болячки намного более успешно, чем в
поздних стадиях, а тем более в терминальных, когда
речь идет лишь о попытке какого-то небольшого прод-
ленияжизни, а не о достижении выздоровления или хотя
бы временной ремиссии.
МЕДИЦИНА
«немые» болезни
МАЙ 2019
VLADHEALTH
39
1...,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40 42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,...76
Powered by FlippingBook