К концу февраля «грипп и ОРВИ» переходят в очередное наступление, которое может прод-
литься домарта-апреля. Новостные сюжетыпереполненысообщениямиопревышениипорога
заболеваемости, повышениичисла госпитализаций, досрочных весенних каникулах вшколах.
Как не позволить весенней волне простудных заболеваний нарушить планы на праздники и
выходные? Какие лекарственные препараты могут помочь при простуде и гриппе?
В первую очередь нужно помнить о том, что единственным надеж-
ным способом снизить вероятность заболевания, доказавшим свою
эффективность, по-прежнему остается вакцинация. Во всем мире
ежегодно процедуру вакцинации проходят миллионы людей, что
свидетельствует о ее эффективности и безопасности. Вакцинация
позволяет предотвратить большую часть случаев инфицирования
и свести к минимуму возникновение серьезных осложнений в
случае заболевания. Особое внимание следует уделять группам,
наиболее уязвимым и подверженным риску: это пожилые люди,
маленькие дети, пациенты с хроническими заболеваниями, а также
медицинские работники.
Для каждого штамма гриппа характерны свои индивидуальные
особенности начала, развития и течения заболевания. Схожие
симптомы могут вызывать и другие разновидности вирусов – ри-
новирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа или энтеровирусы.
Но независимо от предполагаемой причины при появлении таких
симптомов, как резкое повышение температуры, боль в горле,
кашель, затруднение дыхания, головная боль, светобоязнь, боль
в мышцах и суставах, слабость, необходимо незамедлительно по-
казаться специалисту.
Самолечение в данном случае недопустимо. В процессе лечения
с помощью «народных средств» время может быть необратимо
упущено, что очень опасно в случае развития осложнений, ко-
торые нередко сопровождают течение гриппа. Самостоятельное
применение антибиотиков при гриппе и других вирусных инфек-
циях бесполезно и опасно. Во-первых, антибиотики не обладают
противовирусным эффектом. Во-вторых, необоснованное приме-
нение антибактериальных препаратов в отсутствие показаний к
антибиотикотерапии не только не предотвращает бактериальные
осложнения, но, напротив, становится дополнительным фактором
риска их развития.
Применение противовирусных препаратов также требует специ-
альных знаний в области инфекционных болезней и клинической
фармакологии. К сожалению, многие рекламодатели в средствах
массовой информации весьма некорректно представляют све-
дения о препаратах «для лечения гриппа и простуды». Препа-
ратам для симптоматической терапии приписываются противо-
вирусные свойства, а лекарственным средствам, не имеющим
показаний для лечения гриппа, – противовирусная активность.
Так, например, применение для лечения и профилактики гриппа
таких препаратов, как оксолиновая мазь, дибазол, интерферон в
виде носовых капель, гомеопатических средств, фитопрепаратов,
да и многих других, не имеет достаточных оснований с точки
зрения доказательной медицины.
На сегодняшний день доказанная клиническая эффективность
для лечения и профилактики гриппа подтверждена в отношении
следующих лекарственных средств: амантадин, римантадин,
озельтамивир и занамивир. В свое время отечественными учены-
ми была предложена оригинальная методика синтеза риманта-
дина, а замедленный метаболизм данного соединения позволил
рекомендовать его не только для лечения, но и для профилактики
гриппа. Прием римантадина при отсутствии противопоказаний
рекомендован контактирующим с заболевшим гриппом, а также
тем, кто относится к группам высокого риска, – медицинские
работники, пациенты старше 65 лет, больные с хронической
бронхолегочной, сердечно-сосудистой патологией; пациенты с
сахарным диабетом.
Наряду с противовирусными средствами назначают препараты
для симптоматической терапии: парацетамол или ибупрофен для
снижения температуры, анальгезирующего и противовоспалитель-
ного эффекта; антигистаминные препараты для уменьшения отека,
противокашлевые препараты или сосудосуживающие средства для
уменьшения проявлений ринита.
В последнее время производителями предлагаются препараты,
содержащие комбинации противовирусных и иных лекарствен-
ных средств, которые позволяют одновременно реализовывать
противовирусный эффект и воздействовать на разнообразные
симптомы заболевания. Подобный подход позволяет повысить при-
верженность пациента к назначенному лечению. Например, такой
лекарственной комбинацией является отечественный препарат
«АнвиМакс». В состав препарата «АнвиМакс» входят римантадин,
обладающий противогриппозной активностью, а также парацета-
мол – одно из популярных жаропонижающих и анальгезирующих
средств. Кроме того, в «АнвиМакс» дополнительно включены
лоратадин – антигистаминный препарат второго поколения, умень-
шающий отек, слезотечение, проявления насморка; и комбинация
аскорбиновая кислота / рутозид / глюконат кальция, которая при-
меняется в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся
нарушением проницаемости сосудов, с целью ангиопротекции и
регуляции микроциркуляции.
Стоит помнить о том, что необходимо бережно относиться к своему
здоровью, обязательно делать вакцинопрофилактику! Ведь весна –
время любви и счастья, а не гриппа и простуды!
VH
МЕДИЦИНА
ГРИПП И ПРОСТУДА:
научное обоснование эффективного лечения
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
VLADHEALTH
МАРТ 2019
6
